دانلود پاورپوینت ارزشیابی تشخیصی در بیماری های قلبی با فرمت pptx ودر 43 اسلاید قابل ویرایش
قسمتی از متن پاورپوینت ارزشیابی تشخیصی در بیماری های قلبی
بررسی سیستم قلبی عروقی
علائم شایع:
1- درد قفسه سینه
2- تنگی نفس
3- ادم محیطی و افزایش وزن
4- تپش قلب
5- خستگی
6- سرگیجه و سنکوپ
بررسی فیزیکی
qظاهر عمومی
qمشاهده پوست
qفشار خون
qنبض های شریانی
qضربان ورید ژوگولر
بررسی فشار خون
اندازه گیری فشار خون
فشار خون نامتقارن دست ها ناشی از آترواسکلروز آئورت ، دیسکسیون آئورت و تنگی شریان های زیر ترقوه‌ای یا براکیوسفالیک است. در کوارکتاسیون آئورت و آترواسکلروز شدید آئورت یا شریانهای رانی یا ایلیاک فشار خون در پاها کمتر از دست است.
فشار سیستولیک نمایانگر قدرت انقباضی قلب است .
فشار دیاستولیک نمایانگر مقاومت عروق محیطی است.
فشار نبض : اختلاف بین سیستول و دیاستول است.
بررسی نبض ها
فشار نبض: اختلاف بین فشارهای سیستولیک و دیاستولیک
نبض ها را براساس حس لمس آن ها درجه بندی می کنند
0 عدم لمس نبض
1+ نبض ضعیف و نخی شکل
2+ نبض ضعیف است اما گم نمی شود
3+ براحتی لمس می شود و پر است.
(4+ قوی و جهنده (غیر طبیعی
خصوصیات نبض ها
ریت100-60 ضربه در دقیقه
ریتم منظم یا نامنظم
بررسی ورید های گردنی
نبض ورید ژوگولار :
جهت کنترل فشارورید ژوگولر، بیمار را با زاویه 30 تا 60 درجه بخوابانید.
از دو خط کش استفاده می شود. ابتدا خط کش شاقول دار را روی بالا ترین حد مشاهده ورید ژوگولر قرار دهید با خط کش دوم فاصله بین چهارمین فضای بین دنده ای روی خط مید استرنال و خط کش اول را اندازه بگیرید.
بطور طبیعی کمتر از 3-4 سانتی متر است.
معاینه و مشاهده قلب:
1- ناحیه آئورتی: فضای بین دنده ای دوم سمت راست استرنوم
2 ناحیه پولمونیک: فضای بین دنده ای دوم سمت چپ استرنوم
3- نقطه ارب: فضای بین دنده ای سوم سمت چپ استرنوم
4- ناحیه تریکوسپید: نیمه تحتانی استرنوم در مقابل منطقه پاراسنترال چپ
5- ناحیه میترال: فضای بین دنده ای پنجم چپ روی خط میدکلاویکل
6- ناحیه اپیگاستر: زیر زائده گزیفویید
سمع قلب
:S1
همزمان با نبض ایجاد می شود وناشی از بسته شدن دریچه میترال و تریکوسپید است . این صدا در نواحی میترال و تریکوسپید واضح تر شنیده شده، بم تر و طولانی تر از صدای دوم قلب است.
:S2
مربوط به بسته شدن دریچه آئورت و پولمونر است و در کانون آئورت و پولمونر واضح تر شنیده می شود.
دیدگاه خود را ثبت کنید