پاورپوینت مراقبت از بیماران ترمینال

توضیحات محصول

دانلود پاورپوینت مراقبت از بیماران ترمینال با فرمت ppt ودر 35 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت

بيمار ترمينال

lيمار پيشرونده غير قابل درمان و پيشرفته

lفقدان احتمال عاقلانه پاسخ به اقدامات درماني فعال

علائم يا مشكلات متعدد كه شديد، چند عاملي و قابل تغيير باشند.

بقاي مورد انتظار كمتر از 6 ماه

جنبه‌هاي اخلاقي در برخورد با بيماران ترمينال

حقيقت گويي

رضايت

ظرفيت

تصميم‌گيري

مراقبت‌هاي پيشرفته

اتانازي و كمك به خودكشي

استفاده مناسب از درمان‌هاي طولاني كننده حيات

هدف اصلي در درمان بيماران ترمينال

ايجاد راحتي براي بيمار

مراقبت خوب از بيمار

راهكارهاي اصلي

كنترل علايم

حمايت‌هاي روحي رواني

ارتباط صادقانه

تيم‌هاي تركيبي

اصول اخلاق پزشكي

تصميمات بايد توسط بيمار و پس از دادن اطلاعات كافي اخذ شود.

بيمار طبق تعاليم اسلامي حق ندارد تصميماتي را اخذ كند كه به جسم او ضرر بزند.

به علت سختي ارتباط بين پزشك و بيمار ترمينال در بسياري از موارد تصميمات با كمك خانواده يا تصميم‌گيرنده جايگزين (ولي) اخذ مي‌شود.

ظرفيت تصميم‌گيري در بيمار بايد در نظر گرفته شود.

- اصل نفع رساني

پزشكان بايد كاري را انجام دهند كه بيشترين نفع را براي بيمار دارد.

- اصل عدم ضرر رساني

دادن ناركوتيك‌ها براي كاهش درد و احتمال تضعيف سيستم تنفسي

- اصل عدالت

lمسائل فرهنگي – اجتماعي – قومي – اقتصادي و ... نبايد باعث تبعيض ارائه خدمات درماني شود.

كنترل درد و ساير علائم باليني

اصل اخلاقي: نفع رساني

هيچ بيماري نبايد با درد يا شكايت قابل درمان ديگر بميرد.

لزوم كنترل خوب شكايات بيمار قبل از پرداختن به مسائل ديگر و مسائل روحي – رواني و اجتماعي

توجه به ساير اقدامات به منظور افزايش طول عمر يا درمان قطعي در ضمن انجام درمان علامتي

اثر دوگانه درمان‌هاي علامتي (مثل آنالژزيك‌هاي مخدر و تضعيف سيستم تنفسي)

استفاده از درمان‌هاي طولاني كننده حيات

از لحاظ اخلاقي قطع و عدم شروع يك اقدام درماني يكسان هستند.

اقدامات درماني بيهوده

بعضي از اقدامات:CPR، تهويه مصنوعي، تغذيه و هيدراتاسيون مصنوعي، جراحي، دياليز، آنتي بيوتيك، تست‌هاي تشخيصي، انتقال به ICU

بيمار (ولي) و خانوادة او بايد در تصميم‌گيري راجع به ادامه يا قطع اين درمان‌ها دخالت داشته باشند.

نقش پزشك در اين تصميم‌گيري، نقش حامي و راهنما است.

پزشك بايد با درمان‌هاي درخواستي نابجا برخورد كند.

پزشك نمي‌تواند اقداماتي را كه مخالف مصالح عاليه فرد است انجام دهد.

پزشك بر مبناي ارزش‌هاي خود تصميم‌گيري مي‌كند.

 تصميم به قطع يا عدم شروع يك مداخله خاص

هدف تعيين شده مورد نظر

بر چه مبنايي تصميم بگيريم

بر اساس خواست بيمار

خواست همراهان

بر مبناي تلاش براي كاهش درد و رنج بيمار بر مبناي نظر بقراط براي حفظ حيات بيمار