پاورپوینت کم خونی در بارداری

توضیحات محصول

دانلود پاورپوینت کم خونی در بارداری با فرمت pptودر50 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت کم خونی در بارداری

مقدمه

¨کم خونی شایع ترین اختلال پزشکی در دوران بارداری است.

¨Anemia در زبان یونانی به معنای ”بدون خون“ است.

¨کم خونی فقر آهن شایع ترین نوع کم خونی در بارداری است.

¨بر اساس NFHS 2003-06 در 57/9 درصد زنان بارداردیده

می شود.

¨مسئول مستقیم 25 % مرگ های مادران باردار است.

 معیار تشخیص کم خونی در بارداری

¨طبق تعریف WHO هموگلوبین کمتر از mg/dl11و هماتوکریت زیر 33 %

¨طبق تعریفCDC تشخیص کم خونی بر اساس هموگلوبین کم تر از mg/dl11 در سه ماهه اول و سوم و کم تر از mg/dl 10/5 در سه ماهه دوم بارداری.

¨طبق تعریف FOGSI در کشور هند هموگلوبین mg/dl 10 شروع تعریف آنمی محسوب می شود.

¨

علل کم خونی در بارداری

¨کم خونی فیزیولوژیک

¨آنمی تغذیه ای –– IDA مگالوبلاستیک

¨کم خونی ناشی از بیماری های مزمن

¨ازدست دادن خون

¨آنمی همولیتیک و همولیز

¨هموگلوبینوپاتی ها

¨سایر کم خونی های ارثی

¨آنمی آپلاستیک

افزایش تقاضای آهن در دوران بارداری :

¨1000میلی گرم آهن المنتال اضافی در بارداری نیاز است.

¨این مقدار آهن به تنهایی توسط رژیم غذایی تأمین

نمی شود.

¨سوء تغذیه این عارضه را همراهی می کند.

طبقه بندی بر اساس شکل (مرفولوژیک)

¨بر اساس اندازه گلبول های قرمز خون

¨کم خونی ماکروسیتیک (MCV > 100)

¨کم خونی نرموسیتیک (80 < MCV < 100)

¨کم خونی میکروسیتیک (MCV < 80)

تظاهرات بالینی-نشانه ها(Symptoms)

¨آنمی خفیف : معمولا بدون علامت است.

¨آنمی متوسط : ضعف – خستگی – گیجی –کاهش اشتها – سوء هاضمه – سر گیجه – تنگی نفس

¨آنمی شدید : طپش قلب – تاکیکاردی –تنگی نفس – افزایش برون ده قلبی – نارسایی قلبی –ادم ژنرالیزه – ادم ریوی

 پاورپوینت کم خونی در بارداری

تظاهرات بالینی-علائم((Sign

¨رنگ پریدگی

¨تغییرات ناخن ها

¨شقاق لب ها و گوشه های دهان، التهاب زبان، التهاب عمومی مخاط دهان

¨ورم

¨نبض سیستولیک کوتاه و ضعیف

¨کریپتاسیون خفیف

عوارض کم خونی در مادر 

دوران بارداری

¨زایمان زودرس

¨پره اکلامپسی

¨سپسیس ( Sepsis )

¨تأخیر رشد داخل رحمی ( IUGR )

حین زایمان

¨اینرسی رحمی

¨خونریزی پس از زایمان

¨نارسایی قلبی

پس از زایمان

¨سپسیس ( Sepsis )

¨اختلال در برگشت (اینرسی رحمی)

¨آمبولی ریوی

¨شیردهی ناموفق

¨تأخیر بهبود زخم

¨نارسایی قلبی

¨

¨

عوارض جنینی 

¨نارسی و کم وزنی

¨تأخیر رشد داخل رحمی

¨مرگ داخل رحمی

¨افزایش مرگ پری ناتال

¨کم خونی فقر آهن منجر به ذخیره پایین آهن

می گردد که باعث رشد ذهنی – اجتماعی ضعیف در زندگی آینده کودک می شود.

تشخیص– پایه/احتمالی

¨اندازه گیری هموگلوبین

¨لام خون محیطی

¨شمارش رتیکولوسیت ها

¨هماتوکریت

¨بررسی ایندکس های خونیMCV, MCH , MCHC

¨آزمایش مدفوع

¨آزمایش ادرار

¨پروتئین، آزمون های کبدی و کلیوی

¨

روند درمان کم خونی با آهن

¨درمان با آهن خوراکی

¨افزایش رتیکولوسیت ها ظرف 7-5 روز

¨افزایش میزان هموگلوبین mg/dl 4-2 هر سه هفته تا زمان نرمال شدن میزان هموگلوبین

¨در صورت عدم پاسخ یا پاسخ ناکافی، تست های تکمیلی انجام شود.

تست های تشخیص تکمیلی

¨آهن سرم Serum Fe

¨ظرفیت کامل اتصال آهن Total iron binding capacity

¨فریتین سرم Serum Ferritin

¨اشباع Saturation

¨الکتروفورز هموگلوبینHb electrophoresis

¨آزمایش مغز استخوانBone marrow examination