دانلود پاورپوینت معاینه فیزیکی سیستم قلب و عروق با فرمت ppt ودر45 اسلاید قابل ویرایش
قسمتی از متن پاورپوینت معاینه فیزیکی سیستم قلب و عروق
شرایط معاینه فیزیکی قلب و عروق
©انجام معاینه در شرایطی که بیمار پیراهنش را دربیاورد واز گان مخصوص معاینه استفاده شود
© محیط کاملا ساکت و خلوت باشد
©بسته به نوع معاینه بیمار در وضعیت مناسب قرار داده شود
©گوشی دارای دو قسمت بل و دیافراگم باشد
انواع معاینه قلب وعروق
1-معاینه پره کوردیال
2-معاینه نبض شریانی
3- معاینه وریدگردنی
4- معاینه و ارزیابی وریدهای محیطی
5- معاینه ازنظر ادم و سیانوز و تغییر رنگ پوست
معاینه پره کوردیال
©تمرکز بر روی قسمت قدامی قفسه سینه و تعیین وضعیت ساختمانهای زمینه ای قلب و عروق
©مراحل معاینه:
©مشاهده Inspection
©لمس Palpation
©دق percussion
©سمع Auscultation
مشاهده
•بیمار در وضیت supine قرار داده میشود
•توجه به تعداد و عمق تنفس و منظم بودن
•کوششی بودن تنفس در دم و بازدم
•بررسی دیواره قفسه سینه از نظر تقارن و دفورمیتی
•بررسی پره کوردیوم از نظر لرزش و نبض های قابل رویت
•بررسی ضربان نوک قلب Apex))درناحیه PMI
•در حال طبیعی نبض آپیکال یا PMI در منطقه میترال دیده میشود
•به منظور تشخیص بزرگی بطن چپ و یا ضخیم شدن عضله بطن چپ مورد بررسی قرار میگیرد
•بطور طبیعی قطر نبض آپیکال از 2-3 سانتی متر بیشتر نیست
•در افراد چاق ،عضلانی و آمفیزماتو قابل رویت نیست
•افزایش قدرت نبض در این ناحیه بیانگرافزایش برون ده قلبی یا هیپرتروفی بطن چپ است
•اگر قطر نبض آپیکال از محدوده یک فضای بین دنده ای بیشتر شده وبه سمت چپ و پایین کشیده شده باشد میتواند بیانگر بزرگی بطن چپ باشد
پاورپوینت معاینه فیزیکی سیستم قلب و عروق
لمس قفسه سینه
•بیمار در حالت طاقباز و همچنین به پهلوی چپ خوابیده و معاینه کننده در سمت راست او قرار میگیرد.
•به هر گونه دفورمیتی ، کریپتوس ، ضربان و تریل بایستی توجه شود
•برای لمس ضربانات و حرکات قلب و عروق از نوک انگشتان یا گردی کف دست استفاده میشود.
•پاشنه دست راست در حاشیه چپ استرنوم قرار داده میشود بطوریکه نوک انگشتان بطرف ناحیه زیر بغلی باشند
•حرکات جلوی قلبی باید با نبض کاروتید یا سمع صداهای قلبی بطور همزمان مقایسه و بررسی شوند
•ضربه آپیکال در داخل و بالای تقاطع فضای پنجم بین دنده ای و خط مید کلاویکولار چپ بصورت حرکتی منفرد لمس میشود.
PERCUSSION:دق
•معمولا در ناحیه روی قلب انجام نمیشود.
•دق قفسه سینه برای بررسی و معاینه فیزیکی ریه ها کاربرد بیشتری دارد
دیدگاه خود را ثبت کنید