پاورپوینت انواع ديابت

توضیحات محصول

دانلود پاورپوینت انواع ديابت با فرمت ppt ودر 30 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت

ديابت نوع 1

اغلب در اثر يك پديده‌ي اتوايميون سلول‌هاي بتاي پانكراس به صورت مزمن تخريب مي‌شوند و توليد انسولين متوقف مي‌گردد. در مجموع 15%-10% كل بيماران مبتلا به ديابت را شامل مي‌شود.

اغلب دارای آنتی بادی علیه سلول های جزایر می باشد.

اين بيماري بيشتر در كودكان و نوجوانان رخ مي‌دهد، اما بروز آن در سنين بالاتر نيز ديده مي‌شود.

تظاهر باليني ديابت نوع 1 پلی دیپسی، پلی اوری، كاهش وزن ، پلي‌فاژي ، تاري ديد و در 25% موارد كتواسيدوز است.

•DKA:

•در دیابت نوع 1 دیده می شود.

•سه ویژگی بالینی آن عبارتند از :

- هیپرگلیسمی

-کم آبی و از دست دادن الکترولیت ها

-اسیدوز

اتیولوژی :

کاهش مقدار انسولین یا فراموش کردن مقدار آن

بیماری یا عفونت

بیماری تشخیص داده نشده یا درمان نشده

DKA

•تظاهرات بالینی :

•پلی اوری ،پلی دیپسی ،تاری دید، ضعف و سردرد

•هیپوتانسیون وضعیتی

•بروز عوارض گوارشی به علت تحریک سمپاتیک ناشی از کتواسیدوز

•بوی استون از دهان بیمار و تنفس کاسمول

•کاهش سطح هوشیاری تا کما

•یافته های تشخیصی :

•قند خون بین 300-800 میلی گرم بر دسی لیتر

•وجود اسیدوزبه همراه بیکربنات کمتر از 15 میلی اکی والان و PH کمتر از 7/3

•افزایش یا کاهش Na وK (kیون داخل سلولی است .درDKA،پتاسیم از سلول خارج می شود وباعث هیپرکالمی می گردد.در این حالت مایع درمانی ، انسولین درمانی و تزریق بیکربنات جهت کاهش پتاسیم ضروری می باشد.)

•افزایش BUN و Cr ، Hb وHtc به دلیل کم آبی

درمان و مداخلات پرستاری

•هدف : تصحیح کم آبی، جایگزینی الکترولیت ها وتصحیح اسیدوز

vدهیدراتاسیون : دریافت 6-10 لیتر مایعات وریدی در 24 ساعت ناشی از پلی اوری ، اسهال و استفراغ و هیپرونتیلاسیون

-بهترین مایع نرمال سالین است. ( نکته : در بیماران مبتلا به هیپرتانسیون،هیپرناترمی وCHF از نیم نرمال استفاده می کنیم. )

-زمانی که سطح قندخون به 300 mg/dl رسید، D/W 5% شروع می شود.

-کنترل و پایش علایم حیاتی ،قند خون ،کتون ادرار، کنترل جذب ودفع مایعات

vجایگزینی الکترولیت ها:

-مهم ترین الکترولیتی که متعاقب پلی اوری ، دهیدراتاسیون و تجویز انسولین از دست میرود پتاسیم است.

-تجویز پتاسیم به دلیل خطر هیپوکالمی در مراحل بعدی DKA به میزان 40 mEq در ساعت

-چک K در 8 ساعت اول درمان و بررسی مکرر ECG هر 2-4 ساعت یکبار در شروع درمان

ديابت نوع 2

شايع ترين نوع ديابت است. بيش از 90% كل افراد مبتلا به ديابت در سراسر جهان مبتلا به اين نوع ديابت هستند.

مبتلايان بيشتر در ميانسالي و به طور عمده پس از 30 سالگي به اين نوع ديابت مبتلا مي شوند (اگر چه سن ابتلا به اين بيماري پيوسته در حال كاهش است).

آنتی بادی سلول های جزایر لانگر هانس وجود ندارد.

اختلال اصلي در اين بيماري كمبود توليد انسولين يا مقاومت نسبت به آن است.

عارضه حاد آن سندرم هیپر اسمولار غیر کتوزی هیپرگلیسمیک (HHNS ) می باشد.

در HHNS ، بیکربنات و PH خون طبیعی است.

ديابت مليتوس علت اصلي بيماري كليوي مرحلة نهايي ( ESRD )، نابينايي و آمپوتاسيون اندام تحتاني به دلايل غير ترومايي است. علت اصلي مرگ در ديابت ، بيماري‌هاي قلبي عروقي است.

ديابت پنجمين علت مرگ ومير در جوامع غربي بوده و بيماريزايي اين عارضه، چه از نظر هزينة درماني و چه از جهت از كارافتادگي ، بسيار بالا و يكي از عمده‌ترين مسايل بهداشتي و درماني انسانها بشمار مي‌رود.