پاورپوینت پاتوفیزیولوژی مرگ

توضیحات محصول

دانلود پاورپوینت پاتوفیزیولوژی مرگ با فرمت ppt ودر 24 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت

´پاتولوژی مرگ

´انواع مرگ

´هیپوستاز

´جمود نعشی

´تجزیه و فساد نعشی

´تشکیل آدیپوسر

´مومیایی شدن

´آسیب پس از مرگ توسط جانوران

´حشره شناسی اجساد

´تعیین زمان گذشته از مرگ

´تخلیه معده جهت تعیین زمان مرگ

´استفاده از مایع ویتره جهت تعیین زمان مرگ

´تغییرات بیوشیمی بعد از مرگ

مرگ سوماتیک:

´از دست دادن غیر قابل برگشت قوای ادراکی فرد و عدم توانایی ارتباط و درک محیط اطراف و محرک های حسی و حرکات ارادی و احتمال دارد فعالیت های رفلکس عصبی باقی مانده و سیستم تنفسی و گردش خون خود به خود یا بوسیله حمایت های مصنوعی ادامه یابد.

´در این حالت سلول های بافت های بدن به جز cns زنده بوده و دارای عملکرد هستند.

´

´مرگ سلولی:

´تمامی نسوج و سلول های آنها مرده اند. یک فرآیند ناشی از ایسکمی و آنوکسی به دنبال نارسایی سیستم قلبی-تنفسی است.

´

مرگ آنی سلولی:

انفجار اتمی،افتادن در ظرف حاوی فلز مذاب

´مرگ مغزی:

´در پزشکی تقریبا مرگ سوماتیک معادل مرگ مغزی است.

´از بین رفتن عملکرد عالی مغز در اثر هایپوکسی موقت، تروما و مسمومیت ----> زندگی نباتی ----> ادامه فعالیت ساقه مغز ----> ادامه تنفس خود به خودی و عدم اختلال در عملکرد قلب ----> کمای عمیق بدون نیاز به ونتیلاتور

´اگر مرگ سلول های مغزی به پایین تر از چادرینه (تنتوریوم) انتشار یابد در این موارد ساقه مغز به ویژه مغز میانی، pones ، و قسمت فوقانی مدولا آسیب دیده که منجر به اختلال جدی در مرکز تنفس شده و با از بین رفتن ARAS علاوه بر از دست دادن توانایی تنفس خود به خودی بیمار در حالت کمای غیر قابل بازگشت قرار میگیرد.

´پالیس معتقد است اکثر این بیماران علی رغم دریافت اکسیژن مناسب طی 72-48 ساعت دپار ایست قلبی خواهند شد.

علایم مرگ سوماتیک:

بدنبال ایست قلبی-تنفسی ----> کاهش فشار خون مغزی ----> ایسکمی کورتکس ----> توقف عملکرد مغز ----> غیرقابل بازگشت


زمان دقیق آنوکسی کامل چهت بروز آسیب کورتیکال قبلا 3 دقیقه ولی امروزه 9-7 دقیقه در نظر گرفته شده است.ولی زمان های طولانی تر هایپوکسی در غوطه وری در آب در حد 40-20 دقیقه گزارش شده است.

´پس از توقف فعالیت مغز وقایع زیر رخ میدهد:

´کاهش سطح هوشیاری و از بین رفتن تمامی رفلکس ها و پاسخ به تحریک دردناک

´بدنبال نارسایی عملکرد مغز و مخچه شلی عضلات به سرعت رخ داده و تون عضلانی از بین رفته ولی قابلیت انقباض عضله از لحاظ فیزیکی تا چند ساعت باقی میماند.

´علایم چشمی :

´از بین رفتن رفلکس قرنیه و نور ----> عدم حساسیت قرنیه و ثابت شدن و عدم پاسخ مردمک ها به نور

´عنبیه تا ساعت ها پس از مرگ سوماتیک به تحریکات شیمیایی پاسخ میدهد.

´بلافاصله پس از آسیب ایسکمی که هسته های ساقه مغز رفلکس به نور از بین رفته و مردمک ها در حالت نیمه گشاد باقی میمانند و میزان آن در مردمک ها با هم متفاوت است و این نشانه ضایعه مغزی یا مسمومیت دارویی نمی باشد.

´مردمک ها : اندازه نامساوی و از دست دادن شکل حلقوی به دلیل انبساط غیر یک نواخت عضلات

´کاهش فشار داخلی کره چشم به سرعت و نرم شدن کره چشم در عرض چند دقیقه

´از دست دادن شفافیت طبیعی قرنیه به دلبل شل شدن و عدم مرطوب شدن با اشک

´فشار داخل چشم در زمان مرگ نصف ، نیم ساعت بعد 1/8 و 2 ساعت پس از مرگ 0 می شود

´پلک ها نیمه باز ----> صلبیه در معرض هوا---> طی چند ساعت تغییر رنگ زرد به صورت دو مثلث در طرفین قرنیه ----> قهوه ای و سیاهرنگ : toche noire

´مشاهده شبکیه با افتالموسکوپ : trucking خون در عروق شبکیه یکی از زود رس ترین علایم پس از مرگ

´منقطع شدن جریان خون در عروق شبکیه مشابه واگن های قطار در ریل راه آهن

کدورت قرنیه : 1. چشم ها باز : 3-2 ساعت

2. چشم ها بسته : 24 ساعت