دانلود پاورپوینت اصول اساسي فارماكولوژي با فرمت pptودر 45 اسلاید قابل ویرایش
قسمتی از متن پاورپوینت
اين اصول حاصل درك فارماكوديناميك و فارماكوكينتيك است.
فارماكوكينتيك : جذب ، توزيع ، متابوليسم و ترشح داروها (رفتار بدن با دارو)
فارماكوديناميك : پاسخ گيرنده ها به داروها و ساز و كاري كه اين اثرات از طريق آن صورت ميگيرد.
مخلوط راسميك:
داروها معمولا مخلوطي از دو فرم انانتيومري بمقادير 50:50 در يك محلول مي باشند.
انانتيومر: موادي با دو شكل مخالف (ايزومر راست و چپ گردان ) گر چه از نظر تئوري يك انانتيومر فعال است، آن ديگري ممكنست در ايجاد اثرات جانبي دارو نقش داشته باشد.(ناخالصي)حدود يك سوم داروهاي مورد استفاده بصورت مخلوط راسميك هستند( مثل تيوپنتال)
آگونيستها:
داروهايي كه گيرنده را فعال ميكنند.(دوبوتامين)
آنتاگونيستها:
داروهايي كه بدون فعال كردن گيرنده ها به آنها متصل شده، در عين حال مانع تحريك آنها توسط آگونيستها ميشوند.
آنتاگونيست رقابتي:
زماني است كه افزايش غلظت يك آنتاگونيست بطور فزاينده پاسخ به غلظتهاي ثابت يك آگونيست را مهار كند.( مثل شل كننده ها بعنوان آنتاگونيست رقابتي و استيل كولين بعنوان آگونيست)
آنتاگونيست غير رقابتي:
حتي غلظت بالاي آگونيست هم نتواند بطور كامل بر آنتاگونيست غلبه كند.
منحني مقدار پاسخ:
نشان دهنده ارتباط بين مقدار داروي تجويزي ( يا غلظت پلاسمايي حاصله) و اثر فارماكولوژيك ايجاد شده.
و با مشخصاتي چون: قدرت،اثر،شيب،كارايي و پاسخهاي فردي، افتراق داده ميشوند.
قدرت اثر:
قدرت اثر يك دارو را محل آن روي محور مقدار-پاسخ نشان ميدهد.
مقدار داروي لازم جهت ايجاد اثر خاص را مقدار مؤثر آن دارو مينامند.
افزايش ميل تركيبي يك دارو به گيرنده هاي آن، منحني را به چپ جابجا ميكند.
شيب:
شيب منحني تحت تاثير تعداد گيرنده هايي است كه قبل از وقوع اثر دارو بايستي اشغال شود.
اگر براي وقوع اثر ، اشغال اكثريت گيرنده ضروري باشد، شيب منحني زياد خواهد بود.(شل كننده ها؛ استنشاقي ها)
كارايي :
حداكثر اثريك دارو، كارايي آن را نشان ميدهد كه بصورت كفه در منحني نشان داده شده.
كارايي و قدرت اثر ضرورتا به يكديگر وابسته نيستند.
پاسخهاي فردي :
پاسخهاي فردي گوناگون به يك دارو را ميتوان با تفاوت در فارماكوكينتيك( فعاليت كليوي، كبدي ، قلبي و سن بيمار) ويا تفاوت در فارماكوديناميك (فعاليت آنزيمي و تفاوتهاي ژنتيكي) نشان داد.
فارماكوكينتيك داروهاي داخل وريدي :
تحت تاثير حجم توزيع و كليرانس دارو از بدن قرار دارد.
نيمه عمر دفع: نسبت كاهش غلظت پلاسمايي دارو به زمان.
در تعيين پاسخ باليني به دارو خيلي سودمند نيست.
حجم توزيع :
نسبت مقدار داروي وريدي تجويز شده به غلظت پلاسمايي دارو
عوامل كاهنده:
-اتصال به پروتئينهاي پلاسما
-يونيزاسيون زياد
-محلوليت كم در چربي
(مثل شل كننده هاي عضلاني)
عوامل افزاينده حجم توزيع:
-محلوليت زياد در چربي
-يونيزاسيون كم
(مثل نسدونال ، ديازپام )
كليرانس :
-حجمي از پلاسما كه در واحد زمان از دارو پاك ميشود.(ميلي ليتر در دقيقه)
-كليرانس داروبه دفع كليوي و متابوليسم كبدي يا ساير اعضا وابسته است.
-محلوليت در آب و عدم اتصال به پروتئين منجر به دفع بهتر كليوي ميشود.
-كليرانس كراتينين و غلظت كراتينين سرم،در براورد قدرت كليه ها در دفع دارو مهمند.
متابوليزم :
اساسا در كبد و تا حدي در كليه، ريه و دستگاه گوارش رخ ميدهد.
داروهاي محلول در چربي كه از نظر فارماكولوژيك فعال هستند، به متابوليتهاي محلول در آب و اغلب غير فعال تبديل ميشوند.
افزايش محلوليت در آب ، حجم توزيع را كاهش و دفع كليوي را افزايش ميدهد.
دیدگاه خود را ثبت کنید