مقاله گیجی ناگهانی در سالمندان

توضیحات محصول

دانلود مقاله گیجی ناگهانی در سالمندان با فرمت ورد و قابل ویرایش در ۲۵ صفحه

علاوه بر سن و زوال فكري قبلي نقائص شنوايي و بينائي و بيماري پاركينسون نيز بايد در نظر گرفته شود. گاهي حتي پس از بررسي هاي كامل يك علت جسماني را نمي توان پيدا كرد.

شكلهاي اصلي عبارتند از : بيماري كه آگاهي به زمان و مكان ندارد و از هالوسيناسيون رنج مي برد. اغلب بيمار بي قرار است و سر و صدا مي كند، همكاري ندارد و بخصوص هنگام شب بيدار بوده و تمايل به شلوغ كردن دارد كه اگر در يك بخش عمومي بستري باشد باعث ناراحتي قابل ملاحظة ساير بيماران مي گردد.

معمولاً بدست آوردن اطلاعات از خود بيمار غير ممكن است ولازم مي شود كه از اقوام، همسايگان يا دوستان بيمار مشروح سابقة وي را بدست آورد. غالباً معاينات باليني مشكل است و بيمار در مقابل هر علمي مقاومت مي كند.

نكتة مهمي كه بايد به خاطر داشت اين است كه به هر حال امكان دارد علائم فيزيكي بطور واضح آشكار نبوده يا حتي به كلي وجود نداشته باشد در حالي كه اين بيماران مسن از يك بيماري جسماني مهم رنج مي برند. به عنوان مثال غالباً  امكان دارد با بيمار مسني روبرو شد كه دچار برونكوپنوموني است و بدون تب بوده و هر كدام از علائم قفسه سينه اگر وجود داشته باشند، ناچيز باشند.

درمان – اصول كار بر مبناي درمان علت زمينه اي مي باشد، مثلاً تجويز آنتي بيوتيك مناسب اگر عفونت در كار باشد، يا اگر فكر شود كه مسئله آب و الكترونيك بيوتيك مناسب اگر عفونت در كار باشد، يا اگر فكر شود كه مسئله آب و الكتروليت مطرح است، دهيدراسيون و توجه به تعادل الكروليت ها انجام گردد، تصحيح آنمي، درمان نارسايي قلب ، و غيره

. مقاله گیجی ناگهانی در سالمندان

در ضمن، بيمار مسن ، پر سر و صدا و بيقرار، اغلب باعث فشار قابل ملاحظه اي روي كادر پرستاري مي گردد و از حالت بيماري خود سوء استفاده مي كند مي خواهد حتماً هميشه تحت مراقبت و توجه مخصوص باشد.

اغلب نگهداري بيمار در اطاق يك نفره مفيد است تا اينكه مخصوصاً در شب باعث ايجاد مزاحمت براي ساير بيماران نگردد. اگر چه مسكن، ممكن است خطر دهيدراسيون و تسريع عفونت قفسه سينه را در برداشته باشد، ولي تقريباً هميشه در مراحل اوليه درمان، ضروري است و مقدار هر دارويي كه استفاده مي شود بايد در حداقل نگه داشته شود. داروي انتخابي، فنوتيازين ها مي باشند، و در صورت لزوم كلروپرومازين به مقدار 50-25 ميلي گرم داده مي شود.

توجه زياد از نظر مراقبت عمومي پرستاري مهم است و بخصوص هيدراسيون و بازده ادراري نياز به مراقبت بودن دقيق دارد. به محض اين كه اثر درمان قطعي ظاهر شد، بايد معمولاً داروي مسكن را قطع نمود.