سوختگی و اقدامات پرستاری
اسلاید - 114
تعریف:
سوختگی به آسیب پوست یا بافت‌های عمیق‌تر ناشی از گرما، مواد شیمیایی، برق، تابش یا اصطکاک گفته می‌شود.
انواع سوختگی:
سوختگی درجه یک: فقط اپیدرم درگیر می‌شود (قرمزی، درد خفیف، بدون تاول).
سوختگی درجه دو: اپیدرم و بخشی از درم آسیب می‌بیند (قرمزی شدید، تاول، درد زیاد).
سوختگی درجه سه: تمامی لایه‌های پوست تخریب می‌شود (پوست ممکن است سفید یا زغالی شود، بدون درد به دلیل آسیب عصبی).
علل سوختگی:
گرمایی (آتش، مایعات داغ)
الکتریکی
شیمیایی (اسیدها، بازها)
اشعه (آفتاب‌سوختگی)
علائم سوختگی:
درد
قرمزی
تورم
تاول
در موارد شدید: شوک، نارسایی تنفسی
اقدامات پرستاری در سوختگی
مرحله حاد (بلافاصله پس از سوختگی):
ارزیابی راه هوایی، تنفس، و گردش خون (ABCs).
خاموش کردن آتش: استفاده از آب سرد یا پتوی ضدحریق.
جدا کردن لباس‌های سوخته به‌آرامی (اگر به پوست نچسبیده باشد).
عدم ترک محل سوختگی توسط اشیای آلوده یا پمادهای خانگی قبل از ارزیابی تخصصی.
پایش علائم حیاتی: فشار خون، ضربان قلب، تنفس.
پیشگیری از شوک: بالا بردن اندام‌های سوخته، حفظ دمای بدن.
شروع مایع‌درمانی وریدی (بخصوص در سوختگی‌های وسیع).
تسکین درد با تجویز مسکن‌ها طبق دستور پزشک.
مرحله مراقبت‌های مداوم:
تمیز کردن زخم با سالین نرمال.
استفاده از پانسمان‌های استریل و بدون چسبندگی.
کنترل عفونت (رعایت آسپسی کامل، استفاده از آنتی‌بیوتیک در صورت نیاز).
تغذیه مناسب و افزایش کالری و پروتئین برای بهبود زخم.
فیزیوتراپی برای جلوگیری از خشکی مفاصل و چسبندگی عضلات.
آموزش به بیمار:
مراقبت از زخم در منزل.
علائم عفونت (قرمزی بیش از حد، ترشح بدبو، تب) را بشناسد.
اهمیت مصرف داروها طبق تجویز.
پیشگیری از ایجاد اسکار و استفاده از کرم‌های ترمیم‌کننده طبق نظر پزشک.
دیدگاه خود را ثبت کنید