PDF دستور العمل گزارش نویسی در پرستاری (نوشتن گزارش پرستاری در23 صفحه
به جرات میتوان گفت که یکی از مهمترین مدارک پرونده بیماران گزارش پرستاری میباشد گزارش پرستاری جزئیات تعاملات بیمار و پرستار رامنعکس میکند. در بیان ارزش گزارش پرستاری میتوان به موارد زیر اشاره کرد :
.1 نافذ ترین سند در مراجع قضایی برای دفاع از پرستاران ، پزشکان.
.2 سند با ارزش برای مراقبت مداوم از بیمار، زیرا مراقبت پرستاری اصولی و موثر از بیماران نیازمند به کسب اطلاعات کامل و پویا از
وضعیت سلامتی ، اقدامات تشخیصی درمانی ، مراقبتی و آموزشی میباشد.
.3 سند مهم در دفاع از پرستار در مقابل ادعای سایر همکاران مانند پزشک، و...
اهداف گزارش نويسي
خصوصيات يك گزارش علمي و صحيح
حقيقت در گزارش نويسي
دقت در گزارش نويسي
كامل بودن گزارش
پويا بودن گزارش
سازماندهي گزارش
محرمانه بودن گزارش
در خصوص داروها موارد زير بايد دراقدامات دارويي ثبت گردد
درمورد تزريق خون موارد زير بايد درگزارش پرستاري ثبت شود
مواردي كه در گاواژبايد ثبت شوند
نكات اساسي در ثبت گزارش CPR و…….
دیدگاه خود را ثبت کنید